( редакция от 2..10. 2019 г ) " Почему в перечне услуг отсутствует упоминание о депрессиях, ипохондриях, суицидах ? "
Предчувствую очень сложно читаемый текст . Но попробую объясниться .
Во - первых, эти состояния традиционно относят преимущественно к медицинской проблематике, к прерогативе большой психиатрии, к психофармакологическому их купированию, к клинике, "вынося за скобки" поведенческие стратегии и мировоззренческие, характерологические качества человека как психологические детерминанты депрессивных состояний . Из -за многосложности того , что называют термином "депрессия ". В психиатрии депрессия рассматривается как клиническое состояние организма . Конечно же, есть и психогенная депрессия . Назовём так психологическое следствие заблокированной или дефицитарной способности говорить и динамически размышлять о себе .Она может явиться и следствием нервно - психического переутомления от чрезмерных неявных психологических напряжений, социально - психологических перегрузок в игры социума в изображение , например, благополучия и жизнерадостности. Но ,чтобы облегчить вам различение этих состояний, психических процессов, вместо терминов " депрессия " и "психотерапия " психологам предпочтительнее оперировать терминами психоневроз и психокоррекция, апатия, безволие, упадок душевных сил , фрустрация и др до возникновения клинических симптомов . Депрессия есть биологический упадок психических сил организма в клинической форме . Если это о вашем состоянии, я бы порекомендовал начать с консультации у диетолога, чтобы исключить из питания токсинообразующий рацион и наладить энергетичное питание. Работа с сознанием человека, находящегося в психогенной ( т,е. обусловленной его психологическими качествами , состояниями ) фрустрации, внешне аналогичной депрессии, пожалуй, самая изнурительная по своей кропотливости психотерапевтическая, психокорекционная практика. Её можно обрисовать как нечто сравнимое , например, в изобразительном искусстве с преобразованием " Чёрного квадрата " Малевича в " Мона Лиза" Леонардо да Винчи : различие очевидно, да поди - ка сделай ! Психиатры, врачи - психотерапевты, решающиеся работать с ними исключительно фармакологическими средствами ,соприкасаются с рисками незаметно для самих себя травмировать и свою собственную психику в виде эффекта профессионального выгорания от переживания тщетности этих усилий. Работа очень кропотливая, не типовая, не прямолинейная по своим алгоритмам, придирчива к квалификации занимающихся ею специалистов. А клиентура достаточно требовательна к её срокам и к наглядности лечебного эффекта. В итоге специалистами чисто медицинских, лекарственных практик работы с депрессивными пациентами для самосохранения негласно предпочитается путь мягкой переадресации пациента к аптечной психофармакологии. И тот начинает послушно, и , даже ,порой, увлечённо продвигаться от одного поколения антидепрессантов к последующим. Через какое - то время начинается уже процесс психической инвалидизации, после чего, наконец, пациентом теряется и само ясное представление о психологическом благополучии как цели терапии, само стремление к нему : нервно - психическая приторможенность начинает замещать саму заявленную как цель психологическую выразительность и индивидуальность поведения. Походы в аптеку превращаются уже в самоцель без каких - либо надежд и ожиданий от них. Выглядит всё происходящее для самого пациента довольно цивильно. А для психолога дискуссионно и вопросительно: неужели именно этого они добивались ? Неужели это всё, что было возможно задать как цель терапии, психокоррекции? У профессионального психолога , работающего с фрустрациями, суицидальными тенденциями, возможностей медикаментозно подстраховать репутацию своей профессии нет. И выгореть легко, и за антидепрессантами не укроешься и время не потянешь. А объяснять же что-либо внешней кармой, высшей волей и т.п. нет возможности - это уже другие профессии. Риски обременений для собственной психики у психолога в таких проблемах ещё выраженнее. Требование к его работе, опирающейся на личностный потенциал клиента, со стороны клиента, как правило, ещё более нетерпеливы, приближаются к абсолюту её эффективности , желательно гипнотического происхождения. Очень легко опростоволоситься. Да и к Вседержителю клиентские ожидания ( не требования) формулируются куда как скромнее и терпеливее. Когда же депрессии наскучивают психиатрии, а это происходит при явном оскудении и деградации социально - психологических компетенций пациента после "катка психофармакологии" , они , компетенции , в своей обширности представляются для психологической коррекции уже практически неподъёмными в терапевтическом смысле. Остановить, для начала, эту зависимость пациента от аптеки, убедить его , что психолог для достижения практического результата нуждается в хоть каком - то реалистичном отрезке времени, по трудоёмкости примерно то же, что освободиться от героиновой психологической зависимости после медикаментозной детоксикации. Людей с подобным сохранившимся интеллектуальным и волевым потенциалом встречается очень немного. Поэтому-то это "депрессивно - суицидальное" направление психологической коррекции я и опустил в своём прайс - листе : оно не безнадёжно, но массово в нашем современном социуме не востребовано в культуре обращения за психологической помощью и сопровождением. И почестей психологу много не приносит, и профессионального удовлетворения, пожалуй, тоже. Психологическое Здоровье - это чувство доброго юмора по отношению к самому себе. Ни одного клиента после приёма им курса антидепрессантов пока не довелось абсолютно достоверно вернуть из клинической ипохондрии в такое психологическое состояние. Уж очень всё неочевидно. Антидепрессанты способны наглядно маскировать эмоциональное дно депрессий . Но они же одновременно надёжно затормаживают и эмоциональный потенциал , эмоциональную базу для психологического возвращения к здоровой социальной , семейной жизнедеятельности .
На этом месте остановимся на краю бесконечной дискуссионности , что нам каждому субъективно считать собственным психологическим здоровьем и благополучностью . В отношении индивидуального содержания этих категорий нам , возможно , могут быть любопытны подсказки от людей , переживших клиническую смерть и " вернувшихся " с того света с некими впечатлениями о жизни . Но пожелать такой путь поиска никому не могу посоветовать . Экспериментальная же искусственная кома психологически урезана : одна психология , когда человек " вернулся " в жизнь по собственным глубинным основаниям , показаниям к ней , и другая психология , когда человек "ушёл" экспериментально , демонстративно с осознанием , что его гарантированно кто - то " вернёт " в жизнь.
© 2011. Психолог Дёмкин О.Н.. Все права защищены.